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    健康指南

    知識科普

    兒童康復丨寶寶吞咽和進食

    【 字體:

    吞咽和進食,是人類與生俱來的能力,嬰兒出生后便懂得吸啜母乳,將營養最豐富的食物經飲食道送到胃內消化。然而因種種問題,個別孩子無法掌握這種天賦而致進食困難,無法吸收足夠營養,影響發育。

     

    國外的問卷調查顯示,約有25%~45%正常發育的孩子,存在不同程度的飲食或吞咽問題,而約35%的孩子挑食,拒絕吃某些質地或味道的實物,亦或是完全拒絕進食,有一部分屬于行為問題,并會逐漸改善,但如果情況持續發生且影響孩子生長發育,則需要尋求專業人士的幫助。

     

    一旦孩子出現吞咽或喂食問題,則可能引發營養不良、脫水或是吸入性肺炎,所以需要引起家長的關注!

     

    什么是吞咽障礙?


     

    食物從吃到嘴巴到吞下去,需要經歷5個步驟,即:認知期(香氣、大小、味道、硬度、溫度)、口腔準備期、口腔期、咽部期以及食道期。只要任何一個環節出現了問題,就可能導致吞咽障礙,甚至造成吸入性肺炎危急生命安全。

     

    吞咽障礙的表現

    在臨床治療的過程中,我們發現以下特別情況的孩子更容易出現吞咽的問題,如:早產兒/高危兒、出生時體重過輕、自閉癥、腦癱等,這些孩子的吞咽問題通常表現為:

    -嘴唇閉不起來

    -舌頭活動控制差

    -舌頭一直吐出來

    -勺子放進去就咬住不放

    -東西在嘴里不吞

    -流口水

    -易有營養或是水分不足的情況(體重增加慢)

    -需要較長進食時間

     

    吞咽功能有困難,誰可以來幫忙?

    當孩子出現以上癥狀或問題時,父母應及時帶孩子尋求兒科醫生和語言治療師(ST)的幫助。語言治療師在進行吞咽檢查及評估后,便可以根據具體情況,提供以下幾個方面康復訓練和幫助:

    -口腔動作訓練

    -口腔感覺訓練

    -改變進食器具以及進食姿勢

    -調整飲食質地

    -調整進食量與進食速度

    這些不同的訓練和指導,旨在加強吞咽能力,讓孩子能夠攝取足夠營養及水分。幫助父母選擇最佳喂食方法,令孩子能夠安全地進食足夠營養的食物,免誤入呼吸道,同時提升飲食能力至同齡兒童水平。


    家庭吞咽訓練小技巧TWO

     

    口腔動作訓練 

    家長可以利用游戲的方式誘發口腔動作-舌頭

    的:訓練舌頭靈活度

    間:早晨口腔清潔后,約需10~15

    法:

    1. 舌頭由口內頂兩側臉頰,手指放在臉頰外面推動舌頭

    2. 舌頭在口內上下左右旋轉做潔牙狀

    3. 舌頭伸出向左側/右側停住

    4. 舌頭快速伸出/縮入口中

     

    口腔動作訓練

    利用游戲的方式誘發口腔動作-唇與臉部

    的:訓練臉部及咀嚼肌活動

    法:

    1. 比賽親吻的聲音誰最大聲

    2. 學小鳥噘嘴、鴨子扁嘴

    3. 比賽10秒內誰做”嗚—伊—嗚—伊”最多

    4. 鼓起兩頰做漱口狀


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